سلام آقای دکتر، دختر 21 ساله هستم، یک مدتی هست که گرفتگی بالا و کنار زانو و احساس ضعف تو زانو دارم (هر دو زانو) به صورتی که راه رفتنم اگه طولانی بشه احساس زمین خوردن می کنم. مشکل من از چه چیزیه؟
ضعف زانوها
علت ضعف در زانوها بسیار متعدد می باشد ظرف پشت زانو ممکن است با ضعف و عدم قدرت در عضله جلوی ران متفاوت باشد و علت متفاوتی داشته باشد
رباط صلیبی قدامی ها و پارگی آن که در دو طیف سنی ورزشکاران و سنین بالای ۶۰ سال دیده میشود میتواند عاملی برای ضعف در زانوها و احساس افتادن کردن در زانو باشد
این درگیری ریشههای کمری مانند ریشههایی که به عضله چهارسر ران اسدی میکند میتواند دلیل دیگری برای احساس ضعف در زانو و سستی زانو باشد در چنین شرایطی بیمار ممکن است به هیچ عنوان کمردرد نداشته باشد
ضعف در زانوها و احساس سستی ممکن است به دلیل بسیاری دیگر از بیماری های زانو باشد مانند سندروم پاتلوفمورال یا معنی غضروف کشکک به خصوص در خانم های جوان دیده می شود
بی حسی زانو ها یکی دیگر از علائمی است که بسیاری از بیماران آن را به عنوان بیثباتی و ضعف در زانوها و عنوان میکنند علت بی حسی در زانوها ممکن است به دلیل تحریک عصب های ناحیه کمری و همچنین تحریک عصب کانال که موجب میشود که سمت داخلی زانو و سمت داخلی بالای ران دچار بی حسی شود
در درمان بی حسی زانو باید ابتدا علت بی حسی زانو مشخص شود یعنی باید ابتدا یک تست نوار عصب و عضله اشتباه گرفته شود و اسبهای کوچک شود و هر قسمت عصب دچار مشکل است بر اساس انجام شود.
در زانو ها ممکن است به دلیل بی ثباتی در خود مفصل زانو هم باشد پایینتر معمولاً پارگی منیسک زانو و در سنین بالاتر آرتروز زانو میتواند موجب ایجاد ضعف در زانوها بشود بیمارانی که از ضعف زانو در قسمت پشت زانو حکایت دارند عمدتاً مشکل مرتبط با کمر دارند یعنی یک دیسک کمر قدیمی که آنها احساس میکنند بهبود یافته است به صورت درد پا خود را نشان میدهد .
تشخیص علت درد و ضعف زانو بسیار بسیار در نتیجه درمان مهم است مثلا اگر علت درد در ناحیه کمر باشد و ضعف در ناحیه زانو احساس شود شما هر درمانی از جمله فیزیوتراپی و یا تزریق در زانو انجام دهید نتیجه مثبت از درمان ایجاد نمیشود.
بنابراین در موارداحساس ضعف زانو وپا و سنگینی زانو خصوصاً در سن پایین توصیه ما انجام تست نوار عصب و عضله از پاها انجام یک گرافی از زانو و انجام یک ام آر آی کمر می باشد با انجام این ۳ تست شما تقریباً عمده مشکلات زانو و کمر خود را بررسی کرده اید و می توانید درمان درست ضعف زانو و بی حسی زانو را انجام دهید. توصیه به انجام تست نوار عصب و عضله به خصوص اگر ضعف زانو در شب وجود داشته باشد حائز اهمیت است.
عمده بیمارانی که نزد ما مراجعه می کنند علت ضعف درزانوها را مشکل کمر نمی دانند و چنین چیزی برای انها غیر قابل قبول است اما بعد از سال ها تجربه در درمان خدمتتون عرض می کنم ، حداقل ۸۰ درصد علت سنگینی زانو در کمر است و بعد مسایلی مانند منیسک زانو وسندرم پلیکا و … مطرح می شود.
ضعف مفاصل در بعضی ها هم به صورت ارثی ایجاد می شود که می توان با ورزش و بعضی داروها تا حدی بر ان غلبه کرد.